卵巢癌是常見的婦科惡性腫瘤，其組織學類型繁多，可發(fā)生于任何年齡。由于卵巢位于盆腔深部，早期病變不易發(fā)現(xiàn)，因此其致死率居婦科惡性腫瘤首位，已成為嚴重威脅婦女生命和健康的主要“殺手”。卵巢癌手術治療在婦科腫瘤手術治療當中也是最具挑戰(zhàn)性的，通常，腫瘤細胞減滅術是中晚期卵巢癌的首選治療手段。日前，市人民醫(yī)院治療婦科三大惡性腫瘤取得了新突破。該院婦產(chǎn)科近期又成功為一名女性患者實施卵巢癌腫瘤細胞減滅術。術后患者恢復良好，現(xiàn)已順利出院。

在所有婦科腫瘤手術中，卵巢癌腫瘤細胞減滅手術的技術含量高，手術難度大，是最具挑戰(zhàn)性的。至今，市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科已順利完成10 余例卵巢癌腫瘤細胞減滅手術。此手術的成功開展對婦科手術技術的提高具有重要意義，也為廣大卵巢癌患者帶來了新的希望。

3小時切除卵巢惡性腫瘤

患者陳某，自幼患有小兒麻痹癥和癲癇病。今年5 月份，陳某因持續(xù)腹脹、腹痛被家人緊急送到市人民醫(yī)院就診。經(jīng)查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳某盆腔有一個巨大包塊。隨后陳某接受了抽血腫瘤項目、B 超及MRI檢查，結果提示為卵巢惡性腫瘤。當時，家人有想把陳某轉到上級醫(yī)院接受治療的念頭。

“去廣州、深圳求醫(yī)，路途難免奔波。”為此，陳女士的家屬經(jīng)過多方打聽，了解到市人民醫(yī)院在治療婦科腫瘤方面技術成熟，決定留在醫(yī)院治療。

市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任江碧艷表示，卵巢癌手術治療在婦科腫瘤手術治療當中是最具挑戰(zhàn)性的，通常，腫瘤細胞減滅術是治療中晚期卵巢癌的主要手段，初次手術的徹底性與預后密切相關。手術的主要目的是切除所有原發(fā)灶，盡可能切除所有轉移灶，使殘余腫瘤病灶達到最小，能夠切實有效地緩解患者癥狀，延緩復發(fā)。為了給患者爭取生存機會，該科邀請相關科室進行聯(lián)合會診，并制定了周密的手術方案，在征得患者及家屬同意后，決定為其實施卵巢癌腫瘤細胞減滅術。

術中，婦產(chǎn)科主任江碧艷、副主任李克紅齊上陣。她們發(fā)現(xiàn)患者腹腔有大量淡黃色腹水，大網(wǎng)膜與腹膜表面呈片狀粘連，左側卵巢可見一大小約20*15cm的腫物，與子宮后壁、盆左壁及乙狀結腸粘連，右側卵巢有一大小約12*10cm的腫物，右側盆腔淋巴結可觸及腫大。切除雙側卵巢腫物后，快速病理檢查結果顯示為“雙側卵巢浸潤性槳液性乳頭狀囊腺癌”。

“3 個多小時才完成手術，我們給她切除了子宮、雙附件、大網(wǎng)膜、盆腔淋巴結，并仔細地處理了每一處肉眼可見的病灶。”李克紅說，卵巢癌腫瘤細胞減滅術指的是通過切除病灶，盡可能地減少體內(nèi)的癌細胞數(shù)量，手術難度大，對婦科醫(yī)師挑戰(zhàn)性極高，對婦科手術技術的提高具有重要意義。

婦科腫瘤中最具挑戰(zhàn)的手術

副主任李克紅表示，卵巢癌是最常見的婦科腫瘤之一，其死亡率和復發(fā)率最高。但由于該病起病隱匿，早期沒有明顯的臨床癥狀，確診時往往已處于腫瘤晚期，錯過了最佳的治療時機，所以因卵巢癌致死者，居各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。卵巢癌的手術是婦科腫瘤中難度較大的手術，也是婦科腫瘤手術治療中最具挑戰(zhàn)性的。婦科手術分四個等級，四級是難度最高的，卵巢癌腫瘤細胞減滅術就屬于四級，這也是治療卵巢癌的主要手段，能有效延續(xù)患者生命。至今，市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科已順利完成 10 余例卵巢癌腫瘤細胞減滅手術，術后恢復良好，均已順利出院。

在此，該科醫(yī)務人員也提醒廣大女性患者一定要重視定期婦檢，身體出現(xiàn)異常時，要及時到醫(yī)院就診，盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療。并積極采取措施對高危人群嚴密檢測隨訪，并應用血清CA125 檢測聯(lián)合盆腔B超檢查、盆腔檢查用于篩查普通人群。

本報記者 梁小鴻