“微創(chuàng)”是現(xiàn)代心臟外科的重要發(fā)展趨勢，胸腔鏡心臟外科手術(shù)被認(rèn)為是自體外循環(huán)問世以來，心臟外科領(lǐng)域又一次重要的技術(shù)革命。記者從市人民醫(yī)院胸心外科了解到，日前，該院胸心外科為67 歲的林先生成功實施了我市首例全胸腔鏡下心臟瓣膜置換手術(shù)。同時，也標(biāo)志著該院在微創(chuàng)心臟外科方面又上了一個新臺階。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，近期即將出院。

上下樓梯呼吸困難入院

近一年來，林先生活動后經(jīng)常出現(xiàn)喘憋、心悸的不適癥狀，前段時間，林先生血壓升高，一周不降，上下樓梯呼吸也越發(fā)困難，為了查清病因，在家屬的陪同下，林先生來到市人民醫(yī)院胸心外科接受治療。在完善了各項相關(guān)檢查后，進一步明確了患者的病情，診斷為二尖瓣病變，左心室衰竭，二尖瓣重度關(guān)閉不全，引起三尖瓣中度關(guān)閉不全。

胸心外科的專家們經(jīng)過縝密分析病情和研究，明確了手術(shù)指征，為該患者制訂了應(yīng)用胸腔鏡技術(shù)給病人進行二尖瓣置換手術(shù)。在周密準(zhǔn)備和各方密切配合下，日前，市人民醫(yī)院胸心外科專家在全麻下成功為患者實施了首例全胸腔鏡下心臟二尖瓣瓣膜置換手術(shù)。整個手術(shù)過程非常順利，僅僅用了兩個半小時。

小切口治大病5-7天可康復(fù)出院

全胸腔鏡下心臟外科手術(shù)又稱為“鑰匙孔”心臟手術(shù)，是使用現(xiàn)代腔鏡影像技術(shù)和特殊手術(shù)器械，通過胸壁上的3 個小孔來完成心臟手術(shù)的微創(chuàng)外科新技術(shù)，是迄今難度較高的胸腔鏡下技術(shù)。

市人民醫(yī)院胸心外科主任尹海軍告訴記者，采用完全胸腔鏡下?lián)Q瓣手術(shù)，這種療法在胸壁僅有3 個鑰匙孔樣小孔進行手術(shù)，病人創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)安全，胸壁無大的切口而且美觀。傳統(tǒng)的手術(shù)方式需要完全劈開胸骨，手術(shù)結(jié)束時用鋼絲合攏固定胸骨，手術(shù)切口大，皮膚疤痕呈蜈蚣樣位于胸部前面正中，給患者，特別是女性患者的美觀、社交與心理帶來了嚴(yán)重的不良影響，如無法穿低領(lǐng)或開領(lǐng)衣服、自卑感等。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)的優(yōu)點就是：皮膚切口小 (1cm-3cm)，不切斷肌肉，無骨骼損傷，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，手術(shù)后疼痛輕，5-7 天就可以出院，符合美容要求，費用幾乎與傳統(tǒng)心臟手術(shù)持平。目前，患者恢復(fù)良好，近期將可康復(fù)出院。

尹海軍表示，胸腔鏡技術(shù)被認(rèn)為是自體外循環(huán)問世以來，心臟外科領(lǐng)域里又一次重大技術(shù)革命，是現(xiàn)代微創(chuàng)心臟外科的代表性手術(shù)。該院能成功實施該項技術(shù)，表明市人民醫(yī)院在微創(chuàng)心臟外科領(lǐng)域也逐漸跟上全省三甲醫(yī)院的技術(shù)步伐，為接下來該院創(chuàng)建三甲醫(yī)院添加了一個重要砝碼。

本報記者 梁小鴻 文/圖