50 歲前后女性 應(yīng)警惕心血管病
本報(bào)訊 據(jù)健康時(shí)報(bào)消息,流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,50 歲之后女性高血壓患病率快速增加并超過(guò)男性,膽固醇和甘油三酯水平高于男性。高膽固醇血癥發(fā)病率女性高于男性。隨著年齡增長(zhǎng),我國(guó)女性糖尿病患病率也高于男性。當(dāng)然不是卡在50 歲,50 歲前后出現(xiàn)絕經(jīng)期,雌激素水平下降與此相關(guān)明顯。
吸煙及二手煙吸入是我國(guó)女性心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。與男性相比,女性吸煙者心肌梗死相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)明顯升高;我國(guó)女性二手煙吸入比例高達(dá)71.6%,使女性冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。
雌激素水平下降引起女性心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)已是業(yè)界共識(shí),很多更年期女性通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)預(yù)防。但近年來(lái)國(guó)際上已不推薦雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑用于心血管疾病一級(jí)或二級(jí)預(yù)防。也不推薦補(bǔ)充抗氧化劑、葉酸、維生素D用于心血管疾病的一級(jí)或二級(jí)預(yù)防。除非不得已,醫(yī)生評(píng)估后才適量使用。有研究顯示,絕經(jīng)期女性使用雌激素治療不減少心血管事件,反而增加血栓和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于心血管病高危或確診女性,僅通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制動(dòng)脈粥樣硬化,須在此基礎(chǔ)上,通過(guò)他汀類藥物予以管理,防止心血管事件發(fā)生。
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